Во время операции:
- внимательно слушайте хирурга и следуйте его указаниям;
- строго фиксируйте взгляд в необходимых направлениях, указанных хирургом;
- старайтесь не обращать внимание на яркие вспышки;
- не совершайте движений глазами, головой, руками и ногами.
Мы,в нашем отделении, советуем выполнять следующие рекомендации:
1. Продолжать закапывание глазных капель, указанных в выписном эпикризе. Закапывать капли Вы можете сами или в этом могут помочь родственники и соседи. Как правильно закапывать глазные капли?
- необходимо помыть руки с мылом;
- ложитесь на спину и смотрите вверх в потолок. Когда Вы наберетесь опыта сможете закапывать капли сидя или стоя перед зеркалом, немного запрокинув голову;
- возьмите в руку флакон с каплями: переверните его вверх дном, расположите над глазом, лучше у внутреннего угла глазной щели, осторожно оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза и капайте капли. После закапывания нельзя сильно сжимать веки, при этом лекарство выдавливается из глаз и лечебный эффект будет меньше. Желательно придавливать пальцем внутренний уголок глаза, тогда капли не уйдут в слезоносовой ход и воздействие их будет максимальным, а побочное действие на организм сведется к минимуму. Между закапыванием капель необходимо сделать перерыв 5 – 10 минут, чтобы лекарство подействовало, и затем закапывайте следующие капли согласно назначению.
2. В помещении повязку можно не носить. На улице глаз лучше закрывать повязкой в течение 1-2 недели после выписки. В зависимости от состояния глаза, врач может разрешить снять повязку раньше.
3. Пища должна быть полноценной и легко усвояемой, содержать витамины (А,В,С,Е), микроэлементы (цинк, селен) и антиоксиданты (бетакаротин). В рационе должны в достаточном количестве быть овощи, фрукты, растительное масло, хлеб грубого помола. Количество жидкости должно быть не более 1,5 литров в сутки вместе с первым блюдом.
Большое количество жидкости может привести к отекам и подъему артериального давления, нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Поэтому исключайте продукты, вызывающие жажду (солености, копчености, пряности и т.д.). Крепкий чай и кофе Вам противопоказаны, так как могут вызвать спазм сосудов, подъем АД.
4. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе, не менее 60 минут в день, так как недостаток кислорода заставляет страдать сосуды сетчатки и зрительного нерва. Спать Вы можете, так как привыкли или как дополнительно рекомендует лечащий врач, но не менее 8 часов в сутки.
5. Следует ограничить зрительную нагрузку, чтение, просмотр телепередач, работу на компьютере. Телевизор желательно смотреть не более 2-3 часов в день с перерывами. Вечером смотрите телевизор при мягком общем свете.
6. Исключить физическую нагрузку, работу в горячих цехах и на солнце, деятельность, связанную с напряжением, вибрацией, сотрясением тела, наклонами туловища. Нельзя передвигать мебель в квартире, носить мешки с картошкой, полные ведра воды, долго работать в наклонном положении на даче и дома.
Это вызывает излишний прилив крови к голове, а значит и к глазам. Можно делать лишь легкую гимнастику, дыхательные упражнения. В течение 2-х месяцев максимальный вес, который можно нести в руках, не должен превышать 8 – 10 кг. За это время формируется хориоретинальная спайка после крио – или лазеркоагуляции.
7. Умывайтесь очень осторожно, не трогая оперированный глаз. Можно касаться век в проекции костного края глазницы. Ванну можно принимать не горячую, то же касается и душа. Глаз первое время нужно заклеивать повязкой. После водной процедуры – закапать глазные капли.
8. Вы испытали стресс, связанный с вашей болезнью, операцией. Старайтесь не переживать и не нервничать. Ко всему относитесь спокойно, философски. Если это трудно для Вас, то можно принимать успокаивающие средства в виде короткого курса, посетить психотерапевта, обратиться к специальной литературе.
9. Вы должны понимать, что мы лечим не глаз, а человека. Операция может помочь справиться с проблемой, но сама болезнь остается, и зрение часто бывает низким. Как показывает опыт, нарушенные обменные процессы в сетчатке восстанавливаются в течение 6 – 12 месяцев.
10. Контролировать ваше лечение окулист должен один раз в 2 недели в течение месяца, затем на прием надо прийти через 1 месяц, далее через 3 месяца и через 6 месяцев после операции. Это необходимо чтобы вовремя выявить развитие поздних осложнений и рецидива.
11. Подбор очков возможен, в среднем, через 2-3 месяца. Если у Вас имеется силиконовая тампонада, очки лучше подбирать через 2-3 месяца после его удаления. Но если очки нужны как средство реабилитации, то Вы можете их подобрать ранее указанных сроков.
Через 30 – 45 дней после операции, если глаз стал спокойным, Вы можете вернуться к своей работе.
Зрительную нагрузку в процессе труда нужно осуществлять в условиях хорошего освещения.
Перед операцией необходимо:
- обязательное расширение зрачка, местная анестезия путем закапывания капель;
- после беседы с врачом внимательно прочитать и подписать “Информированное согласие пациента на лечение».
Поздний восстановительный период
Через 1 месяц после операции нужно прийти на прием к офтальмологу даже при отсутствии жалоб. Врач проведет осмотр глазного дна и оценит динамику состояния.
Ограничения в образе жизни заключаются в разумном отношении к глазам и здоровью в целом. Необходимо избегать:
- сильных физических нагрузок;
- травмоопасных ситуаций для оперированного глаза;
- интоксикаций,
- длительного пребывания на солнце.
Записаться на прием к офтальмологу в Центр глазной хирургии, чтобы узнать показания и противопоказания к операции, можно по телефону: 7(495)727-00-44.
После операции:
- не пугайтесь появлению ощущения «засвета», длящегося несколько минут, и нечеткого зрения вследствие расширения зрачка, длящееся до 2-3х часов;
- старайтесь в течение 20 минут не тереть глаза, т.к. продолжает действовать местная инстилляционная анестезия и можно себя случайно травмировать;v
- в течение нескольких дней необходимо закапывать предписанные противовоспалительные капли;
- не заниматься спортом, тяжелым физическим трудом, избегать резких наклонов в течение 2х недель;
- исключить все виды деятельности, сопровождающиеся натуживанием в голову (подъемом внутричерепного давления);
- не париться, не принимать горячих ванн в течение 2х недель;
- исключить чрезмерно соленую, острую пищу, алкоголь — не менее 1 недели;
- явиться на послеоперационное обследование;
- если появятся боли, покраснение глаза, рекомендуется посетить офтальмолога вне намеченного осмотра.
Заболевания сетчатки нуждаются в дополнительном динамическом наблюдении даже после успешно выполненного лазерного лечения, т.к. возможно развитие новых дистрофических изменений сетчатки вне зон лазерного лечения, при сосудистой патологии возможно снижение эффективности лазерного лечения вследствие ухудшения системного кровотока по общим заболеваниям (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов шеи и головного мозга и пр.).
Уважаемый пациент!
Вам предстоит лечение заболеваний сетчатки с помощью лазерных технологий, являющихся “золотым” стандартом в мировой практике лечения ретинопатологии, — лазеркоагуляция сетчатки. Лечение проводится непосредственно на самой сетчатке глаза, ткани, родственной структурам головного мозга, путем доставки лазерного луча через прозрачные преломляющие среды без традиционного хирургического нарушения целостности глазного яблока. Цель операции — максимально снизить риски развития и прогрессирования осложнений при имеющихся заболеваниях сетчатки.
В частности, для сосудистой патологии (диабетическая ретинопатия, посттромботическая ретинопатия, ретинопатия в следствие окклюзии артерий сетчатки и пр.) — это развитие ишемии, возникновение центрального отека сетчатки со стойким снижением зрения, появление »неполноценных» и хрупких сосудов, влекущих различного рода и различной степени выраженности внутриглазных кровоизлияний вплоть до полной потери зрения, при периферических витреохориоретинальных дистрофиях — это развитие разрывов и отслойки сетчатки.
